Нови правила кај стоматолог во Хрватска. Белите пломби се бесплатни, но оние поквалитетните сепак се плаќаат

За поквалитетни композитни пломби, пациентите треба да платат меѓу 30 и 80 евра.

Од 1 јули, црните амалгамски пломби заминаа во историјата – освен во случаите кога стоматологот ќе процени дека таква пломба е медицински неопходна за пациентот. Оваа мерка, воведена во стоматолошките ординации согласно регулативата на ЕУ, наиде на позитивен прием кај јавноста. Беше објавено дека, наместо таканаречените „црни пломби“, ќе се ставаат бели пломби на товар на Хрватскиот завод за здравствено осигурување (HZZO), и тоа не само за предните заби.

Сепак, во пракса ситуацијата е малку поинаква: пациентите можеби сепак ќе треба да платат за бела пломба доколку сакаат тип на композитна пломба која – според правилата на HZZO – е бесплатна само за предните заби. Честопати, стоматологот не нуди избор, туку едноставно става композитна пломба и потоа ја наплаќа, пренесува *Glas Slavonije*.

- Advertisement -

Оние кои сакаат да добијат бесплатна бела пломба мораат изрично да ја побараат; сепак, претходно треба и да се информираат, бидејќи секој материјал има свои специфични карактеристики. Дознавме дека бесплатната бела пломба значително се разликува по изглед од околното ткиво на забот, наликувајќи повеќе на „цемент“.

Станува збор за стакло-јономерни и хибридни стакло-јономерни цементи; иако се ефикасна замена за старите амалгамски пломби, тие не можат да го достигнат квалитетот на композитните бели пломби. Истражувањата во европските земји, каде што овие материјали се користат веќе околу 20 години, покажуваат дека недостатоците на стакло-јономерите вклучуваат почесто кршење, ограничена отпорност на абразија и ерозија, како и цврстина која е под вредностите кај композитите. Кај луѓето на кои им биле ставени вакви пломби, забележана е поголема стапка на кршење и абразија на пломбите во споредба со композитните, како и отстапувања во бојата. „Индикациите се клучни“
„Клучниот проблем е фактот што белите пломби не ги покриваат сите индикации каде што може да се користи амалгам“, истакнува Ирма Шавориќ, претседателка на Здружението на договорни доктори по дентална медицина „MODDUS HR“. Тоа значи дека изборот на материјал не треба да биде само прашање на естетика, туку и на конкретната клиничка ситуација.

„Индикациите се клучни, а проблемите обично настануваат кога нешто не одговара на одредена индикација“, вели Шавориќ. ​​Според неа, пациентите по правило не доаѓаат со барање за одреден тип на пломба, туку одлуката ја носат во разговор со стоматологот.

Притоа, економската состојба на пациентот, односно неговата куповна моќ, може да игра улога, особено кога се бира помеѓу пломби што се покриени од осигурувањето и оние за кои е потребно дополнително плаќање. Фактот што одреден материјал е поскап, не значи автоматски дека е посоодветен за секоја ситуација, објаснува оваа докторка по дентална медицина.

„Материјалите имаат различни карактеристики и ограничувања, па затоа изборот првенствено треба да зависи од индикацијата“, заклучува таа.

Цената од 30 до 80 евра по заб ќе биде важна за значителен дел од граѓаните при одлучувањето помеѓу два вида бели пломби.

До 18-годишна возраст
Во Хрватска, децата до 18-годишна возраст, бремените жени и жените што дојат имаат право на бесплатна композитна пломба за сите заби, без разлика за кој заб станува збор. За сите останати граѓани кои не сакаат дополнително да плаќаат за вакви пломби, според најавата на Министерството за здравство, здравствениот фонд ќе обезбеди 10 до 12 милиони евра годишно.

Здружението „MODDUS HR“ е основано со цел јасно да се дефинираат прашањата поврзани со материјалите, индикациите, финансирањето и положбата на стоматолозите кои работат во различни модели на стоматолошка здравствена заштита. Тие бараат од Хрватскиот завод за здравствено осигурување (HZZO) да го коригира моделот на финансирање, предупредувајќи дека сегашниот модел може да доведе до подолго чекање за пациентите и намалена достапност на одредени услуги.