Кога јазлите на тироидната жлезда се причина за загриженост?
Проблемите со тироидната жлезда често не се препознаваат навреме, бидејќи симптомите можат да бидат суптилни или неспецифични.
Тироидната жлезда, мала, но моќна, игра клучна улога во нашето тело, го регулира метаболизмот и многу други важни функции.
За жал, проблемите со тироидната жлезда често не се препознаваат на време, бидејќи симптомите можат да бидат суптилни или неспецифични. Затоа редовните ултразвучни прегледи на тироидната жлезда и меките ткива на вратот се од непроценливо значење за секоја жена.
Кога е потребно да се изврши ултразвучен преглед
Како што наведува прим. Д-р Магдалена Радовиќ за Стетоскоп, се препорачува ултразвучен преглед на вратот како дел од редовниот годишен скрининг за жени, особено за рано откривање на потенцијални проблеми со тироидната жлезда и другите структури на вратот.
Иако нормалните резултати на тироидните хормони не го исклучуваат присуството на болести на тироидната жлезда, ултразвукот може да помогне да се идентификуваат различни состојби.
Овој преглед е важен за откривање на зголемување или промени во пределот на вратот, необјаснети симптоми како што се:
– нагло губење или зголемување на телесната тежина,
– нејасни фебрилни состојби,
– отежнато зборување, дишење или голтање,
– и болка во грлото или вратот.
Исто така, прегледот се препорачува за жени со:
– наследна предиспозиција за болести на тироидната жлезда,
– како и оние со поврзани срцеви проблеми,
– нарушувања на липидите во крвта,
– или сомнителни заболувања на паратироидните и плунковните жлезди.
Ултразвукот може да биде корисен и како постоперативна контрола и да помогне при изведување на биопсија на тироидната жлезда или лимфните јазли на вратот.
Се препорачува овој преглед да се изврши врз основа на упатствата на општ лекар или специјалист.
Shutterstock/Pixel-Shot
Какви информации дава ултразвучниот преглед на тироидната жлезда?
Ултразвукот со опција за доплер во боја ја испитува морфологијата на тироидната жлезда, односно промените во големината, структурата, снабдувањето со крв и можното присуство на јазли во тироидната жлезда.
Се утврдува:
– Положба, симетрија, облик и големина на тироидната жлезда
– Големината на тироидната жлезда во три димензии (должина, ширина и дебелина на лобусите и дијаметар на истмус) или нејзиниот волумен
(нормално 10-15 см)
– Ехоструктура, која може да биде нормална за здравото ткиво или изменета (хетерогена – сомневање за автоимун тироидитис)
– Утврдено е постоење на јазол (јазол) – еден или повеќе. Се одредува нејзината положба, големина и детален опис (облик, позиција, структура).
Кога здрав човек треба да направи ултразвучен преглед?
Не постои тешко и брзо правило. Ултразвучен преглед на вратот и тироидната жлезда се препорачува кога ќе се појават симптоми, без разлика на возраста.
Кај асимптоматските пациенти прегледот може да се врши како дел од систематски преглед, од 20 до 25 години, секоја година, евентуално секоја втора година.
Овој преглед значително ги зголемува шансите за откривање на тироидни јазли, кои често не се опипливи, но можат да се откријат со ултразвук.
Што се јазли на тироидната жлезда?
Јазлите на тироидната жлезда се цврсти формации во ткивото на тироидната жлезда кои се јавуваат во три до седум проценти од случаите при палпација, додека фреквенцијата се зголемува до над 50 проценти кога се користи ултразвук. Почести се кај жените и постарите лица.
Дали секој јазол е рак и кои се симптомите на рак на тироидната жлезда?
За среќа, повеќето тироидни јазли се бенигни, додека помалку од пет проценти се малигни. Бројот на случаи на карцином на тироидната жлезда е тројно зголемен во последните три децении, а почест е кај жените и на возраст од 20 до 55 години.
Раното откривање е клучно, бидејќи петгодишната стапка на преживување е 98 проценти.
Ракот на тироидната жлезда често е асимптоматски во раните фази, додека симптомите како што се:
– видлив оток во пределот на жлездата,
– зголемени лимфни јазли,
– тешкотии при голтање, зборување или дишење,
– и болка во грлото или вратот, укажуваат на напредна фаза на болеста.
– ултразвукот и класификацијата TI-RADS помагаат да се процени веројатноста за малигнитет на јазлите и да се одреди понатамошниот третман.
Кои јазли се сомнителни за рак на ултразвук?
На ултразвук, сомнителните нодули имаат карактеристики како што се хипоехоична структура, неправилни контури, присуство на интранодални микрокалцификации и прогресија во растот.
Присуството на зголемени и морфолошки изменети лимфни јазли на вратот исто така го зголемува сомнежот за рак.
Која е улогата на ултразвучната еластографија во евалуацијата на јазлите на тироидната жлезда?
Еластографијата е неинвазивна метода која ја проценува тврдоста на јазлите, помагајќи да се разликуваат малигните од бенигните промени.
Малигните јазли се поцврсти и се појавуваат сини на скалата на боја, додека бенигните се претежно зелени. Методот има чувствителност од околу 90 проценти и специфичност од околу 65 проценти, што го прави корисен додаток за предвидување на рак на тироидната жлезда.
Што е пункција на лимфните јазли?
жлезда треска и кога се прави?
Теноиглена аспирациона биопсија (FNAB) на јазол на тироидната жлезда е златен стандард во разликувањето малигни од бенигни јазли. Се изведува за јазли сомнителни за рак според класификацијата TI-RADS и за аспирација на бенигни колоидни јазли.
Материјалот е микроскопски анализиран и класифициран според системот Бетесда. Иако не е совршен, методот има специфичност до 90%.
Како се изведува FNAB на тироидната жлезда?
FNAB е рутинска, безбедна и минимално инвазивна процедура која се изведува во амбулантски услови под ултразвучно водство.
Пациентот лежи со главата свртена наназад, а кожата се дезинфицира и се става локален анестетик. Тенка игла влегува во јазолот и аспирира материјал за анализа.
Постапката трае од пет до десет секунди, се повторува три до шест пати по јазол, а примероците се испраќаат на анализа кај цитолог. По пункција, пациентот може веднаш да продолжи со секојдневните активности.
Постапката ја врши специјалист радиолог, ендокринолог или ендокрин хирург.
Современиот протокол во дијагнозата и третманот на болестите на тироидната жлезда бара мултидисциплинарен пристап и соработка помеѓу ендокринолози, радиолози, ендокрини хирурзи, патолози, специјалисти за нуклеарна медицина и општи лекари.
Целта е навремено откривање и адекватен третман на болестите на тироидната жлезда, со постојана едукација и меѓусебна соработка помеѓу лекарите и пациентите.
Пациентите треба редовно да се подложуваат на превентивни прегледи, да ја следат нивната здравствена состојба и да комуницираат со лекарите за да добијат најдобра можна грижа и квалитет на живот.
Горенаведените податоци се важни за одредување на нивото на сомневање за малигнитет на секој јазол.
Д-р Радовиќ им порача на пациентите да не чекаат да се појават симптомите.
„Ултразвучниот преглед овозможува рано откривање на промени кои не можат да се почувствуваат, но кои можат значително да влијаат на здравјето. Без разлика дали имате симптоми или не, овој преглед може да открие јазли и други неправилности, што овозможува навремено дејствување и адекватен третман. Заедно со редовните контроли, ултразвукот е наш сојузник во зачувување на вашето здравје“, вели д-р Радовиќ.
