Хемороидите се проширени вени (отечени крвни садови) кои се наоѓаат под мукозната мембрана на крајниот дел на дебелото црево или ректумот. Тие изгледаат како испакнатини или нодули и можат да бидат со различни големини во зависност од нивната фаза.
Д-р Милан Јовановиќ за порталот N1 објаснува дека преголемиот притисок на венските крвни садови во карлицата и аналниот регион доведува до појава на хемороиди.
„Ако некое лице има запек и често напрегање при движењето на дебелото црево, преголемиот притисок доведува до отекување и истегнување на вените, што е предуслов за формирање на хемороиди“, вели тој.
Тие се многу чести и кај мажите и кај жените, а дури 50 отсто од постарата популација има хемороиди.
Посебно се чести кај трудниците, бидејќи стресот при породување го зголемува ризикот од хемороиди“, истакнува д-р Јовановиќ.
Хемороидите се поделени на надворешни и внатрешни. Внатрешните се наоѓаат во близина на почетокот на аналниот канал, а надворешните се на самиот анален отвор. Надворешните се појавуваат во вид на црвени отоци, додека внатрешните се исклучително болни и можат да предизвикаат често крварење, но и силно чешање околу анусот, вели нашиот соговорник.
Најчести симптоми на хемороиди се: чешање, печење, крварење, проблеми и болки при дефекација, исцедок и оток околу анусот.
Фактори на ризик за формирање на хемороиди: прекумерно седење, бременост, хроничен запек или дијареа, генетска предиспозиција, стареење, инфекции, висок притисок, кревање тегови, прекумерна тежина или дебелина, исхрана со малку влакна, топла и зачинета храна.
„Дијагнозата на хемороидно заболување се поставува со физички преглед од хирург кој ќе ги прегледа аналниот канал и ректумот. „Аноскопскиот или дигиторекталниот преглед се два од најчестите и најважните прегледи кои откриваат не само хемороиди, туку и други болести како што се пукнатини, фистули, дивертикулоза, кондиломи, улцерации, повреди, полипи и тумори“, вели д-р Јовановиќ.
Според него, дигиторекталниот преглед е едноставен, безболен и краток проктолошки преглед, кој трае само неколку минути. Нема потреба од чистење на цревата.
„Се изведува во лежечка положба, при што пациентот лежи на левата страна со свиткани нозе во колената, кон градниот кош. Исто така, прегледот може да се направи и во таканаречената положба колено-лактот. Прегледот го прави лекарот нежно ставајќи прст, заштитен со гумена ракавица и покриен со вазелин, во крајниот дел на дебелото црево – ректумот и на тој начин може да се почувствуваат или почувствуваат сите абнормалности“, вели тој. .
Аноскопијата е ендоскопска дијагностичка процедура. Аноскопот е инструмент кој се користи за навлегување во ректумот (околу 7-8 см длабоко) и на тој начин овозможува набљудување на внатрешните структури и патолошки промени во аналниот регион.
„Целиот преглед трае кратко, а пациентот по прегледот може да се врати во нормални активности. Прегледот не е болен, но може да биде малку непријатен“, додава докторката.
Без разлика дали се внатрешни или надворешни, хемороидите често не се опасни по живот, но се опасни и претставуваат исклучително непријатен проблем кој влијае на квалитетот на животот.
„Пациентите најдобро знаат колку вообичаените постапки, како што се дефекацијата, седењето или одење, можат да бидат болни и заморни. Луѓето кои имаат проблем со хемороиди често не се способни да спортуваат, избегнуваат долго возење со автомобил и се принудени да следат посебен режим на исхрана. Хемороидите можат да доведат и до анемија поради честото крварење, а често се среќаваме и со пациенти кои морале да направат трансфузија на крв поради обилно крварење. Затоа е потребно да се третираат хемороидите веднаш по појавата на симптомите“, вели д-р Јовановиќ.
THD метод
Постојат многу различни начини за лекување и отстранување на хемороидите. Некои од нив се: класичната метода, ласерско отстранување, методот на степлер, лонго процедурата и најпопуларниот метод THD (Transanal hemorrhoidal dearterialization).
„Хемороидната хирургија со методот ТХД претставува најсовремена форма на лекување на хемороидно заболување, која без инцизија директно делува на самата причина за настанување на хемороидите со што трајно се разрешуваат. Во светот процедурата ТХД стана стандардна и речиси целосно ги замени класичните оперативни методи за отстранување на хемороидите“, вели д-р Јовановиќ.
Тој наведува дека операцијата трае околу 30 минути, се изведува под локална анестезија, делува директно на причинителот на хемороидите, што трајно ги решава, а операцијата дава најдобар можен резултат.
„За изведбата се користи доплер сонда (ултразвучна сонда поврзана со THD уред) за прецизна идентификација и локализација на крвните садови на крајните гранки на хемороидните артерии. Кога ќе се лоцираат, хирургот ја поврзува артеријата со помош на ресорптивна шиење и на тој начин го прекинува протокот на артериска крв во хемороидите. Има вкупно шест артерии за пронаоѓање. Кога хирургот затвора сè, проблемот е решен засекогаш бидејќи нема предуслови за нивно неконтролирано полнење со крв“, објаснува тој.
Последна фаза е поставување на сунѓер тампон, кој се раствора во период од 12-24 часа.
„Целта на овој тампон е да изврши притисок врз ставените конци, за да не се олабават некои од нив при промената на положбата по процедурата“, вели докторката.
Операцијата се изведува во дневна болница, а пациентот по неколку дена се враќа на секојдневните активности, додава тој.
„Пациентите не треба да дозволат непријатност да ги победи, бидејќи постои решение кое не е болно и дава траен резултат – операција на хемороиди ТХД“, вели д-р Милан Јовановиќ.
