Изминатата зима беше тешка кога станува збор за респираторните вируси, а доминираа брановите на RSV (респираторен синцицијален вирус), грип и ковид-19. Но, исто како што ситуацијата се смируваше, малку познат вирус кој предизвикува многу од истите симптоми – инфекција на долниот дел на белите дробови, тешка кашлица, течење на носот, болки во грлото и треска – штотуку се разгоре.
Случаите на хуманиот метапневмовирус (ХМПВ) се зголемија оваа пролет, според системите за надзор на респираторниот вирус на американскиот Центар за контрола и превенција (ЦДЦ). Вирусот ги наполни болничките единици за интензивна нега со мали деца и постари лица, кои се најмногу подложни на овие инфекции. На својот врв во средината на март, скоро 11 отсто од тестираните примероци беа позитивни на ХМПВ, бројка што е околу 36 отсто повисока од просечниот, предпандемиски сезонски врв од 7 отсто позитивност на тестот.
Сепак, повеќето луѓе кои го фатиле веројатно не ни знаеле дека го имаат. Болните луѓе обично не се тестираат за тоа надвор од болницата или собата за итни случаи. За разлика од ковид-19 и грип, не постои вакцина за HMPV или антивирусни лекови за лекување. Наместо тоа, лекарите се грижат за тешко болните лица справувајќи се со нивните симптоми, пишува CNN.
Потценета закана
Истражувањата покажуваат дека ХМПВ предизвикува исто толку неволја во САД секоја година како грипот и тесно поврзаниот вирус, РСВ. Една студија на примероци од пациенти собрани во текот на 25 години покажа дека е втора најчеста причина за респираторни инфекции кај децата зад RSV. Студијата во Њујорк, спроведена во текот на четири зими, покажа дека е честа појава како РСВ и грип кај хоспитализирани постари лица. Како и овие инфекции, HMPV може да доведе до интензивна нега и фатални случаи на пневмонија кај постарите лица.
Дајан Дејвисон се зарази со човечки метапневмовирус за време на семејна прослава на почетокот на април. Две недели подоцна таа кашла толку силно што не можеше да зборува на телефон.
„Не можев да кажам повеќе од неколку зборови“, рече Дејвисон (59), адвокат од Балтимор. „Би почнал да кашлам бурно, насилно до тој степен што буквално за малку ќе повратев.
Нејзината кашлица беше толку постојана и длабока што беше убедена дека конечно го фатила коронавирусот откако успеала да го избегне за време на пандемијата. Но, таа направи шест брзи тестови за Ковид-19 и сите беа негативни.
Дејвисон е имунокомпромитирана, па затоа беше претпазлива во текот на пандемијата. Загрижена за пневмонија, таа направила рендген на клиника за радиологија во близина на нејзиниот дом и и било кажано дека е на чисто.
Сепак, нејзиниот лекар не бил задоволен и ја испратил во итната медицинска помош на дополнителни испитувања. Тестовите на крвта открија дека има ХМПВ.
„Помислив – што?! Затоа што звучи навистина страшно“, изјави Дејвисон. „Никогаш не сум слушнал за тоа.
Човечкиот метапневмовирус беше откриен од холандски „ловци на вируси“ во 2001 година. Тие имале 28 примероци од деца во Холандија со необјаснети респираторни инфекции. Некои деца беа многу болни и бараа механичка вентилација, но не беа позитивни на тестот за познат патоген.
Истражувачите ги одгледувале примероците во различни типови клетки од мајмуни, кокошки и кучиња, а потоа ги погледнале културите под електронски микроскоп. Тие видоа нешто што изгледа дека е структурно поврзано со семејството paramyxoviridae, група вируси за кои е познато дека предизвикуваат респираторни заболувања како што се мали сипаници, заушки и RSV.
Поблискиот преглед на гените на вирусот откри близок роднина: птичјиот метапневмовирус, кој ги инфицира птиците. Новиот вирус е наречен човечки метапневмовирус. Научниците веруваат дека веројатно во одреден момент преминал од птици на луѓе и од таму еволуирал.
Кога истражувачите тестирале примероци од крв од 72 пациенти кои биле складирани од 1958 година, сите покажале докази за изложеност на мистериозниот вирус, што укажува дека тој циркулирал меѓу луѓето, неоткриен, барем во претходниот половина век.
Лекарите и пациентите во темнина
Респираторните инфекции се водечка причина за смрт кај децата ширум светот и причина број 1 за хоспитализација на деца во САД, но научниците не знаат што предизвикува многу од нив, вели д-р Џон Вилијамс, педијатар од Универзитетот во Питсбург кој ја помина својата кариера истражувајќи вакцини и третмани.за HMPV.
Вилијамс вели дека во 1950-тите и 60-тите години биле спроведени опсежни епидемиолошки студии за проучување на причините за респираторните инфекции.
„Во суштина, тие можеа да го идентификуваат вирусот кај луѓето само во половина од случаите. И така, прашањето беше: „Добро, што е со другата половина?“, рече тој. Човечкиот метапневмовирус не ги вклучува сите непознати вируси, но неговиот удел е значителен – oppri како ист број случаи како РСВ или грип.
Но, никој не знае за тоа. Вилијамс го нарекува „најважниот вирус за кој никогаш не сте слушнале“.
„Тоа се трите главни вируси“, рече тој. „Тоа се најголемите тројца кај децата и возрасните, кои најверојатно ќе испратат луѓе во болница и ќе предизвикаат сериозни болести, најверојатно ќе ги пробијат домовите за стари лица и ќе ги разболат постарите луѓе, па дури и да ги убијат“.
Бидејќи тестирањето за HMPV ретко се врши надвор од болниците, тешко е да се знае вистинскиот товар на болеста.
Тестовите на крвта покажуваат дека повеќето деца го имаат до 5-годишна возраст.
Една студија од 2020 година во списанието Lancet Global Health процени дека имало повеќе од 14 милиони ХМПВ инфекции во 2018 година, повеќе од 600.000 хоспитализирани и повеќе од 16.000 смртни случаи кај деца под 5-годишна возраст.
Сепак, инфекцијата создава слаба или нецелосна имунолошка заштита и луѓето се повторно инфицирани во текот на нивниот живот.
Компаниите работат на вакцини против него. Производителот на вакцини за Ковид-19 Модерна штотуку заврши со рана студија за вакцината со mRNA против HMPV и параинфлуенца, според веб-страницата Clinicaltrials.gov.
ЦДЦ препорачува лекарите да размислат за тестирање за HMPV во зима и пролет, кога има тенденција да го достигне својот врв.
Лекарите не го тестираат главно поради недостаток на свест за вирусот, рече Вилијамс, но и затоа што тестот веројатно нема да ја промени грижата што би му ја дале на пациентот. Ова ќе им помогне да исклучат други причини кои имаат посебни третмани, како што се КОВИД или грип.
Дејвисон рече дека ХМПВ и предизвикал тежок напад на бронхитис. Накратко била примена во болница на опсервација. На крајот ѝ се подобри, но беше болна еден месец.
Таа, се разбира, претходно имала респираторни инфекции, но особено ѝ е драго што сега е на другата страна на човечкиот метапневмовирус, рече таа. „Ова беше навистина најлошото нешто што сум го доживеал.
