Постојат пет главни компликации од бременоста кои се силни доживотни фактори на ризик за коронарна срцева болест, открива нова студија, а најголемиот ризик доаѓа десет години по породувањето.
Исхемичната срцева болест се однесува на проблеми со срцето, вклучително и срцев удар, предизвикани од стеснети или нефункционални крвни садови кои го намалуваат протокот на крв и кислород до срцето.
Гестацискиот дијабетес и прееклампсија го зголемија ризикот од исхемична срцева болест во студијата за 54 проценти и 30 проценти, додека другите нарушувања на високиот крвен притисок за време на бременоста го удвоија ризикот. Раното раѓање, пред 37-та недела или ниската родилна тежина беа поврзани со 72 проценти и 10 проценти зголемен ризик, соодветно.
Студијата, објавена во BMJ, следеше група од повеќе од два милиони жени во Шведска без историја на срцеви заболувања кои родиле едно живо бебе помеѓу 1973 и 2015 година.
Приближно 30 проценти од жените имале барем еден несакан исход од бременоста. Оние кои имале повеќекратни негативни исходи, без разлика дали биле во иста или различна бременост, покажале дополнително зголемен ризик од исхемична срцева болест, пишува CNN.
„Овие исходи од бременоста се рани сигнали за идниот ризик од срцеви заболувања и можат да помогнат порано да се идентификуваат жените со висок ризик и да овозможат претходни интервенции за подобрување на нивните долгорочни исходи и да помогнат да се спречат овие жени да развијат срцеви заболувања“, рече д-р Кејси. Крамп, автор на студијата и професор по семејна медицина на Медицинскиот факултет Икан на планината Синај.
Кардиоваскуларни заболувања и бременост
Срцевите заболувања се водечка причина за смрт кај жените во САД, со една од пет смртни случаи кај жените, според американскиот Центар за контрола и превенција на болести. Ова истражување додава на се поголемиот број докази дека бременоста дава важни информации за кардиоваскуларното здравје на жената.
„Она што се случува со жената за време на бременоста е речиси како стрес тест или маркер за нејзиниот иден кардиоваскуларен ризик по бременоста. И за жал, на многу жени тоа не им е кажано“, рече медицинскиот дописник на Си-Ен-Ен, д-р Тара Нарула, вонреден професор по кардиологија и вонреден директор на Програмата за женско срце во болницата Ленокс Хил, која не беше вклучена во новата студија.
Иако не е сосема јасно зошто, експертите велат дека нормалните промени што се случуваат за време на бременоста може да ги откријат основните здравствени проблеми кај некои жени со одредени фактори на ризик.
Доживувањето на несакан исход од бременоста, дури и привремено, може да доведе до промени во крвните садови и срцето кои може да продолжат или да напредуваат по породувањето, зголемувајќи го ризикот од кардиоваскуларни болести кај жената.
„Жените во САД избираат да забременат на подоцнежна возраст и веќе имаат можеби еден или два кардиоваскуларни фактори на ризик. „Може да има други стресори во животот, како депресија, стрес и дебелина“, вели д-р Гарима Шарма, вонреден професор по кардиологија и директор на Кардио-акушерската програма на Универзитетот Џон Хопкинс, која исто така не била вклучена во новата студија. .
Компликациите од бременоста внимателно се следат, но има мала проценка и едукација за ефектите врз кардиоваскуларното здравје по породувањето кај жените, велат експертите.
„И така тие одат на породување, можеби имале прееклампсија или гестациски дијабетес и никој навистина не ги следи. „Не им беше кажано дека, всушност, се изложени на зголемен ризик“, вели д-р Нарула.
Гестацискиот дијабетес е маркер не само за зголемен ризик од дијабетес, туку и за општи кардиоваскуларни болести. Прееклампсијата и еклампсијата се маркери за ризик од хипертензија, како и општи кардиоваскуларни ризици.
Кардиологот д-р Нарула, кој е специјализиран за нега на жени, редовно ги зема предвид негативните исходи од бременоста кога ги проценува пациентите и ја нагласува постојаната потреба за тоа.
Американското здружение за срце препорачува сите даватели на здравствени услуги да земат детална историја на компликации од бременоста кога го проценуваат ризикот од срцеви заболувања кај жената, но, според д-р Крамп, тоа не се прави постојано во клиничката пракса, особено во примарната здравствена заштита, каде што повеќето доаѓаат жени.
„Подигнувањето на свеста за овие наоди кај лекарите, како и кај жените, се надеваме дека ќе овозможи повеќе од овие жени да бидат рано скринирани и се надеваме дека ќе ги подобрат нивните долгорочни резултати“, рече тој.
Како да се намали ризикот
Околу една од три жени ќе има негативен исход од бременоста. Експертите велат дека подобрувањето на вашето здравје пред бременоста може да помогне да се избегнат овие проблеми.
„Намалувањето на ризикот треба да започне пред зачнувањето, така што вашето тело и себе си во најздрава можна состојба пред да забремените е навистина првиот чекор“, рече д-р Нарула.
Тие вклучуваат постигнување и одржување на здрава тежина со добра исхрана и редовно вежбање, контрола на високиот крвен притисок и дијабетес, откажување од пушење и управување со стресот.
Подеднакво важно е да се преземат мерки по бременоста, бидејќи истражувањата процениле дека само 30 проценти на 80 проценти од жените имаат постпородилен преглед шест до осум недели по породувањето.
„Обезбедете соодветно следење на овие жени после породувањето и дека постои соработка помеѓу акушерството и мајчиното-феталната медицина и нивните лекари од примарна здравствена заштита или превентивни кардиолози кои можат да разговараат за оптимизирање на кардиоваскуларните ризици и намалување на овие фактори на ризик по бременоста“, рече д-р Шарма.
Експертите се надеваат дека зголемената свест кај пациентите и лекарите за врската помеѓу бременоста и здравјето на срцето ќе го спречи породувањето да биде причина за смрт.
„Кардиоваскуларните болести може да се спречат. Тоа е водечка причина за смртност на мајките, но не мора да биде така. „Ако направиме подобра работа со скрининг на пациентите пред да забременат, ако направиме подобра работа со нивно лекување за време на бременоста и постпарталниот, можеме да ги подобриме резултатите за жените“, рече д-р Нарула.
Таа додаде дека „трагедија е да се донесе нов живот во светот, а потоа мајката доживува некоја ужасна компликација или смрт која можела да се спречи“.
