Според новото истражување, колоноскопиите можеби не се толку ефикасни во спречувањето и намалувањето на ризикот од рак на дебелото црево како што претходно верувавме.Студијата објавена пред две недели во The New England Journal of Medicine покажа дека колоноскопијата го намалува ризикот од развој на рак кај луѓето, но тој е многу помал од она што претходно било забележано во други студии.
Истражувачите проценуваат дека скринингот е 31 процент ефикасен во спречувањето на развојот на ракот и може да го намали ризикот од смрт од него за околу 50 проценти.
Иако колоноскопијата, процедура која користи камера за испитување на дебелото црево и идентификување на абнормални израстоци, се покажаа како корисни за откривање и спречување на рак, истражувачите велат дека нивната ефикасност е пониска од проценките од минатите студии кои ја формираа основата на клиничките упатства. Сепак, колоноскопијата се најдобриот начин за откривање на рак на дебелото црево и рано отстранување на малигните тумори.
На сите Американци им се советува да направат колоноскопија почнувајќи од 45 години и да прават рутински прегледи на секои 10 години.
„Скринингот за рак на дебелото црево, во овој случај преку колоноскопија, ја намалува инциденцата и смртноста од рак на дебелото црево. Тоа не се промени и затоа пораката останува“, вели др. Ксавиер Лор, професор по медицина на Медицинскиот факултет Јеил.
Колоноскопијата сè уште ја намалува инциденцата и смртноста од рак
Истражувачите 10 години го следеле здравјето на 84.585 пациенти во Норвешка и Шведска. Од учесниците, 28.220 биле повикани на колоноскопија, но само 11.843 или 42 отсто ја поминале процедурата.
Во текот на 10-годишниот период на следење, 0,98 проценти од пациентите упатени на колоноскопија биле дијагностицирани со колоректален карцином, а 1,2 проценти од пациентите во групата што не биле упатени на скрининг биле дијагностицирани со колоректален карцином, што покажува дека скринингот го намалил ризикот од рак за околу 18 проценти.
Истражувачите потоа ја приспособиле анализата за да проценат колку ефективни би биле скринингот доколку сите поканети на колоноскопија биле подложени на процедурата. Тие откриле дека оние кои биле скринирани имале 31 отсто помали шанси да им биде дијагностициран рак на дебелото црево и 50 отсто помал ризик да умрат од него.
Иако 31 процент претставува значително намалување на ризикот, истражувачите велат дека резултатите покажуваат дека колоноскопијата може да бидат помалку ефикасни во намалувањето на ризикот од рак отколку што сугерираа претходните проценки.
Други студии покажаа дека колоноскопијата може да го намали ризикот од смрт до 68 проценти.
д-р. Ури Ладабаум, професор и директор на Програмата за превенција на рак на гастроинтестиналниот тракт на Медицинскиот факултет на Универзитетот Стенфорд, вели дека е важно да се препознае дека стапките на учество во скринингот во голема мера влијаеле на наодите.
И покрај фактот дека рутинските колоноскопии спасуваат животи, многу Американци ги немаат.
„Овие резултати не треба да предизвикаат сомневање за ефикасноста на скринингот за колоректален карцином (CRC) или погрешно да се толкуваат како доказ дека колоноскопијата е лош CRC скрининг тест“, рече Ладабаум.
Колоноскопијата е најдобриот начин за откривање на рак на дебелото црево
д-р. Антон Билчик, хируршки онколог и началник на општа хирургија во здравствениот центар „Провиденс Сент Џонс“ и шеф на Институтот за рак „Сент Џон“, вели дека колоноскопијата остануваат најточниот метод за откривање полипи на дебелото црево и за намалување на ризикот од развој на рак на дебелото црево.
„Овие наоди не треба да влијаат на стандардната неодамнешна препорака за започнување на скрининг за рак на дебелото црево на возраст од 45 години, особено поради брзото зголемување на бројот на млади луѓе дијагностицирани со рак на дебелото црево“, рече Билчик.
Дополнително, помалку инвазивни алтернативи, како што е тестирањето на столицата, треба да се земат предвид кај пациенти со низок ризик, додаде Билчик.
Потребни се повеќе истражувања за подобро да се разбере ефективноста на колоноскопијата и дали другите видови скрининг методи може да бидат покорисни за одредени пациенти.
„Резултатите од тековните рандомизирани испитувања кои го споредуваат домашното тестирање на столицата со колоноскопија ќе бидат клучни за менување на обрасците на пракса и потенцијално намалување на бројот на извршени колоноскопии“, рече Билчик.
Сепак, засега колоноскопијата е сè уште најефективниот начин за откривање на рак и рана интервенција.
„Пораката е сè уште иста: скринингот за рак на дебелото црево спасува животи“, вели Лор.
Колоноскопиите можеби не се толку ефикасни во откривањето на ракот како што некогаш веруваа медицинските експерти, сепак, тие сè уште се најточниот начин за откривање на рак на дебелото црево, според новото истражување. Ефективноста, исто така, во голема мера зависи од стапките на учество бидејќи многу луѓе на кои им се советува да имаат рутински скрининг сè уште не добиваат колоноскопија, известува Healthline.
