Церебралната парализа, paralilis cebralis, е мозочно пореметување кое влијае на секоја личност различно. Тоа е група на невролошки нарушувања кои можат да се појават во текот на бременоста или во раното детство, до петгодишна возраст. Овие невролошки нарушувања трајно влијаат на координацијата на мускулите, држењето на телото и рамнотежата.
Симптомите на церебрална парализа вклучуваат слаба контрола на мускулите, мускулен спазам или вкочанетост, парализа и други невролошки проблеми. Некои луѓе со церебрална парализа имаат проблеми со одење, додека други може да имаат проблеми со зборување, голтање или контрола на мочниот меур и дебелото црево. Во некои случаи, може да се појават и интелектуални дефицити, тешкотии во учењето и однесувањето.
Церебралната парализа не може да се нарече болест и не напредува. Се јавува кај околу едно или две од секои 1.000 деца. Поверојатно е да се развие кај предвремено родени или многу мали доенчиња, според медицинскиот прирачник за пациенти.
Иако церебралната парализа не се лекува, можно е да се подобрат симптомите и квалитетот на животот на луѓето со оваа состојба.
Што е церебрална парализа и зошто се јавува?
Церебралната парализа (ЦП) е предизвикана од оштетување на мозокот што се јавува пред раѓањето, а може да се појави и за време на породувањето или во првите години од животот на детето. Постојат различни фактори кои можат да предизвикаат оштетување на мозокот, а се поврзани со здравјето на мајката, самото раѓање и ситуациите во првите години од животот. Причината може да биде и генетска, но точната причина за церебралната парализа често е тешко да се најде.
Проблемите за време на бременоста може да бидат:
– инфекции за време на бременоста
– прееклампсија
– дијабетес
– потешкотии со растот на фетусот
Проблемите за време на породувањето кои можат да предизвикаат церебрална парализа се:
– долготраен труд
– недостаток на кислород кај детето
Проблеми во раното детство кои можат да влијаат на оштетување на мозокот се разни инфекции, повреди и трауми на главата, мозочни крварења и други.
Покрај оштетувањето на мозокот кај фетусот или детето кое предизвикува церебрална парализа, генетските фактори и некои наследни нарушувања исто така можат да играат улога. Истражувањата покажаа дека во околу 10% од случаите улога игра генетиката, односно оштетувањето на ДНК, иако само околу 5% од тие 10% деца имаат изразена парализа. Исто така, постојат шест познати гени кои можат да го предизвикаат овој проблем.
Церебралната парализа не е наследна болест и во повеќето случаи точната причина не е позната. Но, разбирањето дека оштетувањето на мозокот и другите причини може да влијаат на развојот на церебралната парализа е од клучно значење за навремено откривање и подобрување на квалитетот на животот на луѓето кои ја имаат.
Симптоми на церебрална парализа
Развојот на церебралната парализа е различен за секое дете, а најчесто зависи од степенот на оштетување и од областа на мозокот што е оштетена. Индикаторите кои обично ги загрижуваат родителите вклучуваат доцнење во развојот, особено во моторните и развојните пресвртници.
Покрај тоа, може да се појават потреси, неконтролирани движења и тешкотии во говорот.
Симптомите и знаците на церебрална парализа не мора да се видат веднаш при раѓањето и да се развиваат и да се истакнуваат различно кај секое дете. Детето не мора да доживее некои од претходно споменатите тешкотии при раѓањето за да ги развие овие знаци. Повеќето деца со церебрална парализа не се раѓаат предвреме и тешкотијата се препознаваат само кога има доцнење во развојот.
Ова се некои од знаците кои можат да укажуваат на развој на церебрална парализа:
1. Доцнење во постигнувањето на развојните пресвртници
Детето не се движи или едвај се движи, детето не може да ја контролира главата, на возраст кога тоа се очекува не седи или врти самостојно, не станува и не стои, детето не оди и по втора година од животот.
2. Тешкотии во моторните вештини
Детето има потешкотии или не може да прави фини движења како држење шише или играчка, не може да одржува рамнотежа, ако оди тогаш оди на прсти или користи само една страна од телото и во тоа е несмасно.
3. Слаб мускулен тонус
Детето има слаби, меки мускули, остава впечаток дека лабаво ги држи главата и телото, има намалена способност да ги контролира мускулите и е напнато, детето има слаби рефлекси, кога детето ќе стане целото тело му изгледа како да е опуштено. .
4. Тешкотии при голтање
Детето има потешкотии да голта храна и/или течности, тоа може да предизвика гушење и кашлање за време на хранењето.
5. Тешкотии во говорот
Детето има потешкотии при изговарање зборови и можеби е помалку способно да го разбере говорот на другите, неможност да изговори целосна реченица дури и по две години.
Споменатите симптоми на церебрална парализа се манифестираат различно кај децата и во нееднаков интензитет. Родителите и воспитувачите се повикуваат веднаш да контактираат со педијатар или специјалист за развој на педијатри доколку забележат еден или повеќе од горенаведените симптоми. Раното откривање и раната реакција може многу да му помогнат на детето да одржи добар квалитет на живот и полесно да го достигне својот потенцијал.
Дијагноза на церебрална парализа
Дијагностицирањето и потврдувањето на церебралната парализа е комплексна комбинација од неколку процедури и претходно изгледа. Обично, откако ќе се појават знаци на церебрална парализа, детето се упатува на специјалист за развој за да се потврди или исклучи парализата. За дијагноза може да се користи магнетна резонанца за да се открие дали има оштетување на мозокот на бебето.
Испитување на развојните пресвртници може да се направи по третиот месец од животот на детето, а тоа потоа може да биде силен показател за појава на церебрална парализа, особено со позитивен наод за оштетување на мозокот. За жал, раното откривање не може точно да покаже во која насока и на кое ниво ќе се развие церебралната парализа кај детето.
Времето потребно за дијагностицирање на церебралната парализа ќе варира од дете до дете, но понекогаш може да потрае долго време. Се повикуваат родителите да бидат трпеливи за да дадат правилна, точна дијагноза и навреме да започнат со правилни реакции.
Церебрална парализа во зрелоста
Кај децата кај кои се јавува церебрална парализа, таа не престанува ниту може да се излечи, но квалитетот на животот може да се подобри на различни начини. Целта на медицинската нега е да ги намали симптомите и болката и да го олесни функционирањето во секојдневниот живот.
Луѓето со церебрална парализа во различни форми може да имаат потешкотии со движење и вежбање, со јадење и создавање социјални и романтични врски. Некои луѓе со церебрална парализа бараат постојана грижа поради состојбата.
Симптомите поврзани со церебрална парализа кои може да се појават се:
– хроничен запек
– тешкотии при голтање
– болки во стомакот
– орално-моторни потешкотии
– гастроезофагеален рефлукс
– проблеми со видот
За да се олеснат симптомите и животот се користат физикална терапија, работна терапија и логопед. Имајќи предвид дека церебралната парализа може да донесе и ментални тешкотии како анксиозност и депресија, луѓето често се одлучуваат за психотерапија. Луѓето со церебрална парализа можат да користат помагала за движење и други уреди кои ја зголемуваат нивната независност.
Физичката терапија помага да се подобри мускулната сила и да се зголеми опсегот на движења. Говорната терапија ја подобрува комуникацијата, артикулацијата и изговорот на зборовите. Психотерапијата влијае на намалување на симптомите на анксиозност, депресија и паника.
При лекување на церебрална парализа, лековите пропишани од специјалист може да се користат за намалување на болката и спазмите. Во некои случаи, операцијата може да се изврши за да се подобри мобилноста и функционалноста.
Искуства на луѓе со церебрална парализа
Како што споменавме, церебралната парализа кај секој човек се манифестира различно и со различен интензитет. Сепак, она што е заедничко за повеќето е чувството на беспомошност и навикнувањето на постоењето на оваа болест кај детето. Подолу се дадени искуствата на родителите на деца со церебрална парализа и возрасни со церебрална парализа кои ги споделија своите приказни со Центрите за контрола и превенција на болести во Америка.
Ова е приказната на Синтија.
Иако на почетокот изгледаше добро, по неколку месеци Синтија почна да забележува дека Кетрин понекогаш изгледаше многу млитаво, речиси како кукла од партал. Понекогаш се чинеше дека таа се замрзнува.
„Знаев дека таа не ги постигнува истите достигнувања за раст и мотори како мојата постара ќерка“, рече Синтија.
По неколку посети на лекар, конечно и била дијагностицирана церебрална парализа. Синтија веднаш отиде на интернет барајќи се и сешто за церебралната парализа. Таа се чувствуваше фрустрирана од ограничените информации што можеше да ги најде, а кои се конкретно поврзани со потребите на родителите…
„Тешко е да се види Кетрин како поминува низ болката од две големи ортопедски операции на толку млада возраст, но знаеме дека е од суштинско значење да и помогнеме да оди“, вели Синтија.
Денес, Кетрин напредува, но нејзината мајка знае дека ќе се соочи со многу предизвици. „Како и сите родители, моите надежи и соништа се мојата ќерка да оди на факултет и да има исполнет живот“, изјавила Синтија. Се надевам и дека еден ден ќе знаеме што предизвикува церебрална парализа за да можеме да им помогнеме на другите“, заклучи таа.
Далила Кастиљо е уште една пациентка која зборуваше за сопственото искуство со оваа болест.
„Имам лесна спастична диплегија. Мојата церебрална парализа (ЦП) ме направи личност што сум денес. Таа ми покажа дека има сила во слабите и свет полн со аутсајдери. „Бидејќи пораснав несвесна за мојата дијагноза на ЦП, бев свесна само за фактот дека моите вкочанети мускули ми отежнуваа да одам директно и долги растојанија, да носам одредени чевли и да учествувам во физички активности“, рече таа.
Како да излезете од депресија? 8 чекори кои ќе помогнат во лекувањето на овој проблем
„Сега сфаќам дека овие тешкотии беа значително зголемени од негативните емоции што ги создаваа. Чувството како да не се вклопувам и вложувањето енергија во обидот да се сокрие тој факт сам по себе предизвика повеќе болка отколку опиплива, физичка болка. Не разбрав целосно зошто моето тело не може да се движи како што можат повеќето деца, а мојата збунетост само ја влоши мојата перцепција“, тврди таа.
„Како механизам за справување, ги занемарив моите обврски да ги истегнам мускулите на нозете. Се надевав дека ако не ги признаам моите компликации, еден ден тие едноставно ќе исчезнат. Го започнав Комитетот за млади професионалци (YPC) во рамките на Меѓународната истражувачка фондација за церебрална парализа (CPIRF) за да бидам пример за другите млади возрасни луѓе кои можеби не сфаќаат дека ЦП е идиосинкратска состојба“, заклучи Кастиљо.
