Научниците од Универзитетот Стенфорд открија нов подтип на депресија што може да биде присутен кај 25 проценти од сите пациенти со клиничка депресија.
Ова откритие помага да се објасни зошто најпопуларните антидепресивни лекови не се секогаш ефикасни, пишува Science Alert.
Новиот подтип е единствен бидејќи се карактеризира со когнитивни дефекти во концентрацијата, меморијата и самоконтролата. Овие симптоми често не се ублажуваат со антидепресиви кои влијаат на серотонин.
Истражувачите го нарекуваат новиот подвид „когнитивен подвид“.
Во рандомизирано клиничко испитување на над 700 возрасни, истражувачите откриле дека 27 отсто од оние со клиничка депресија имале полоши когнитивни задачи. Тие, исто така, реагираа помалку добро на стандардните терапии со лекови.
Ако го примениме тој процент на населението во САД, тоа значи дека околу 5,7 милиони пациенти страдаат од овој тип на депресија. Со оглед на бројот на потенцијални заболени, бихејвиоралниот научник Лора Хек и нејзините колеги тврдат дека постои итна потреба да се развијат попрецизни терапии за депресија.
„За значително малцинство пациенти кои страдаат од депресија, неопходно е да се подобри когнитивноста со цел да се подобри општото расположение и функционирање“, пишуваат тие.
Првиот откриен подтип на депресија
Авторите велат дека ова е првиот „откриен подтип на депресија“, а нивните наоди сугерираат дека губењето на функцијата на мозокот не е секогаш последица на депресијата, туку може да биде причина за неа.
Претходна студија од 2014 година, во која учествуваа некои од истите истражувачи, покажа дека четвртина од пациентите кои страдаат од депресија покажале значителни ограничувања на когнитивните тестови, дури и по примањето антидепресивна терапија.
Пред три години, истражувачите открија дека промените во мрежата за когнитивна контрола може да помогнат да се предвиди одговорот на пациентите на антидепресивните терапии. Сега истражувачите се обидоа дополнително да го истражат овој нов подвид.
Пред студијата, учесниците беа подложени на клинички проценки на депресија и беа тестирани за вербална меморија, работна меморија, брзина на донесување одлуки и концентрација.
Осум недели откако ја започнала терапијата, повторно биле направени истите тестови. Од сите 712 учесници кои поминале низ клиничко тестирање, само 96 поминале и сликање на мозокот при понатамошно тестирање. За време на тестирањето, на пациентите им беа дадени когнитивни задачи кои ја мерат импулсивноста и концентрацијата. Пациентите со побавна обработка на информации, поголеми проблеми со спиењето и полоша инхибиција на реакцијата имале намалена активност во префронталниот и церебралниот кортекс.
Ова е сигнал за „специфичен невролошки механички процес кој го карактеризира овој подвид“, тврдат авторите, бидејќи овие делови од мозокот се значително вклучени во извршните функции како што се планирање однапред, постигнување цели и долгорочна концентрација. Понатаму, алгоритмите открија дека нивото на когнитивни ограничувања е поврзано со нивото на депресивни симптоми, како и нивното подобрување по терапијата.
„Оваа студија е од витално значење бидејќи психијатрите сега имаат нови алатки за депресија кои можат да им помогнат да ја одредат терапијата“, вели Хак. „Досега најмногу се работеше за набљудувања и известување за сопствените искуства. Скенирањето на мозокот за време на когнитивните задачи е нова алатка во студиите за терапии за депресија“.
Денес, се препознава дека депресијата има малку повеќе од десетина подтипови, но истражувачите постојано наоѓаат нови. И покрај ова, терапиите често се униформни и често неефикасни.
Хак се надева дека ќе спроведе дополнително истражување за да види дали овој пристап може да се примени на други антидепресиви и методи на терапија.
„Редовно сум сведок на страдањето, безнадежноста и самоубиствените мисли што ги доживуваат пациентите кои минуваат низ овој процес на обиди и грешки“, вели Хак. „Тоа е токму затоа што почнуваме со лекови кои подеднакво делуваат на сите кои страдаат од депресија, иако тоа не е секогаш исто. Мислам дека оваа студија може да помогне да се промени тој пристап“.